施術翌日以降の歯肉&唇の異常

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Q

先日ホワイトニング後に唇、歯肉が腫れて痛いという方がいたのですが、特に思いあたることがありません。2回目のホワイトニングまでは問題なく3回目で翌日に水泡とびらん形成症状がでました。火傷させてしまったのか、そのほか何か同様の症状がでると考えられる原因はありますでしょうか。

A

推測ではありますが、未重合のレジンに対してアレルギーまたは過敏反応を起こしたのではないかと考えています。

ポリリンおよび過酸化水素は元々体内に存在している物質ですので、それが反応しているとは考えにくいです。また、光線過敏や過酸化水素の付着であれば即時的な反応となりますので、こちらも考えにくい状況です。次に照射機による火傷の可能性ですが、ポリリン専用照射器の温度はかなり低く(40度程度)、普段の食事による火傷の方が起こりやすいでしょう。そして、ガムダム(レジン)は重合時に収縮と発熱を起こしますが、それによる火傷であれば重合時に患者さまから申告があるはずです。これらの事から火傷よりはアレルギー反応をまず疑うべきかと思います。

もしこの反応がアレルギーの場合、当該患者さまは今後もガムダムに対して同様の反応がでると考えられますので、歯肉保護の方法を別のもの(白色ワセリンや過酸化水素を加えていないポリリンジェル等での保護)に切り替えて施術していただくのが良いと思います。

また、それと同時にできれば内科受診していただき、ガムダムに対するアレルギーなのかどうか検査していただくと安心だと思います。その際は紹介状と一緒に使用したガムダムをサンプルとして持ち込んでいただく事をオススメいたします。

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